如果您有以下情况，请勿使用这种药物：

• 对萘普生或该药物的任何成分过敏
• 对 ASA 或其他 NSAID（例如布洛芬、酮咯酸、双氯芬酸）过敏或曾出现由这些药物引起的过敏症状（例如流鼻涕、哮喘、皮疹发痒、鼻息肉、面部、喉咙或舌头肿胀）
• 正在母乳喂养
• 处于妊娠晚期（最后 3 个月）
• 有出血性疾病
• 患有炎症性肠病（例如溃疡性结肠炎、克罗恩病）
• 胃或肠有溃疡或出血
• 脑部出血
• 最近做过或即将进行心脏搭桥手术
• 血钾高
• 有肝病或肝功能严重下降
• 肾功能严重下降或恶化
• 患有不受控制的心力衰竭

不要给 2 岁以下的儿童服用萘普生混悬液。

这种药物可能有哪些副作用？

很多药物治疗会引起副作用。 副作用是指以正常剂量服用药物时出现的不良反应。副作用可以是轻微的或严重的、暂时的或永久的。

并不是每个服用这种药物的人都会经历下面列出的副作用。 如果您担心副作用，请与您的医生讨论这种药物的风险和益处。

至少 1% 的服用这种药物的人报告了以下副作用。其中许多副作用是可以控制的，有些可能会随着时间的推移自行消失。

如果您遇到这些副作用并且严重或令人烦恼，请联系您的医生。您的药剂师也许能够为您提供有关管理副作用的建议。

• 腹部或胃部痉挛、疼痛或不适（轻度至中度）
• 便秘
• 腹泻
• 睡意
• 口干
• 感到口渴
• 头痛（轻度至中度）
• 胃灼热或消化不良
• 皮肤发痒
• 口腔溃疡
• 恶心
• 呕吐

尽管下面列出的大多数副作用并不经常发生，但如果您不就医，它们可能会导致严重的问题。

如果出现以下任何副作用，请尽快咨询您的医生：

• 听力困难
• 难以集中注意力或记忆困难
• 头晕或头晕
• 出汗增多
• 脱发
• 胃灼热（持续）
• 对光的敏感性增加
• 耳朵里有铃声或嗡嗡声
• 贫血迹象（红细胞低；例如头晕、皮肤苍白、异常疲倦或虚弱、呼吸短促）
• 凝血问题的迹象（例如，异常流鼻血、瘀伤、尿血、咳血、牙龈出血、割伤不止）
• 肝脏问题的迹象（例如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、体重减轻、皮肤或眼白发黄、尿色深、粪便苍白）
• 非感染引起的脑膜炎症状（例如严重头痛、抽痛或颈部或背部僵硬）
• 脚、小腿、手臂和手肿胀
• 异常疲倦或虚弱，没有任何其他症状
• 排尿问题（例如膀胱疼痛、排尿疼痛、尿频、红色或棕色尿液）
• 体重变化

 如果出现以下任何情况，请停止服药并立即就医 ：

• 视力模糊或任何视觉障碍
• 胃出血的迹象（例如血便、黑色便或柏油样便、吐血、吐血或吐出类似咖啡渣的物质）
• 呼吸急促、喘息和胸闷
• 严重过敏反应的症状（例如荨麻疹；呼吸困难；面部、口腔、喉咙或舌头肿胀）

有些人可能会遇到列出的副作用以外的副作用。 如果您在服用这种药物时发现任何令您担心的症状，请咨询您的医生。

这种药物还有其他注意事项或警告吗？

在开始使用药物之前，请务必告知您的医生您可能患有的任何健康状况或过敏症、您正在服用的任何药物、您是否怀孕或哺乳，以及有关您健康的任何其他重要事实。这些因素可能会影响您如何使用这种药物。

加拿大卫生部咨询

2021 年 6 月 8 日

加拿大卫生部发布了有关使用非甾体抗炎药（NSAID）的新信息。要阅读完整的加拿大卫生部建议，请访问加拿大卫生部网站 www.hc-sc.gc.ca（在新窗口中打开）.

过敏反应： 如果您对乙酰水杨酸 (ASA) 或其他非甾体抗炎药（例如布洛芬、酮洛芬、酮咯酸）有反应，包括流鼻涕、皮疹发痒、鼻息肉或呼吸短促和喘息，则不应服用服用这种药物。如果您出现严重过敏反应的症状（例如荨麻疹、呼吸困难、喘息、面部、舌头或喉咙肿胀），请立即就医。

贫血： 萘普生可能导致红细胞水平低下。如果您出现红细胞计数减少（贫血）的症状，例如呼吸急促、感觉异常疲倦或皮肤苍白，请尽快联系您的医生。

无菌性脑膜炎： 这种药物很少会引起 无菌性脑膜炎的症状 （大脑和脊髓周围的膜发炎或肿胀，不是由细菌引起的）。如果您患有自身免疫性疾病（例如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病），则患此病的风险更大。如果您出现颈部僵硬、严重头痛、恶心、呕吐、发烧或意识改变等症状，请停止服用这种药物，可以立即就医。

膀胱问题： 这种药物可能会导致膀胱疼痛、排尿疼痛或困难，或排尿频率增加。如果这些症状在没有原因的情况下出现（例如感染），请停止服用这种药物并联系您的医生。

血液凝固： 这种药物可能会降低血液凝固的能力。如果您正在服用抗凝剂（例如华法林、肝素）或患有血友病或其他血液疾病（例如血小板低），请与您的医生讨论这种药物可能如何影响您的健康状况，您的健康状况可能如何影响药物的剂量和有效性这种药物，以及是否需要任何特殊监测。如果您患有出血性疾病，请勿服用这种药物。

困倦/警觉性降低： 在确定这种药物不会损害您安全执行这些任务的能力之前，请勿驾驶汽车或执行危险任务。

液体和电解质平衡： 非甾体抗炎药（例如萘普生）会导致液体潴留和水肿（肿胀）。这可能导致高血压或心力衰竭恶化。如果您患有心力衰竭或高血压，请与您的医生讨论这种药物可能如何影响您的健康状况，您的健康状况可能如何影响这种药物的剂量和有效性，以及是否需要任何特殊监测。如果您患有严重的、不受控制的心力衰竭，则不应服用这种药物。

萘普生还可能导致高血钾水平。如果您是高年级学生；患有糖尿病或肾功能衰竭；或者正在服用β受体阻滞剂（例如美托洛尔、阿替洛尔）、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂（例如雷米普利、依那普利）或某些利尿剂（例如氨苯蝶啶、阿米洛利），您患高血钾的风险更大。如果您的血钾水平较高，则不应服用这种药物。

心脏病发作和中风： 这种药物可能会增加心脏病发作或中风的风险。每日总剂量越大且治疗周期越长，风险就越高。如果您有心脏病史（例如，心脏病发作、中风、心力衰竭）或有心脏病的危险因素（例如，高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟、肾脏疾病），请与您的医生讨论如何服用这种药物可能会影响您的医疗状况、您的医疗状况如何影响这种药物的剂量和有效性，以及是否需要任何特殊监测。

肾功能： 长期使用萘普生可能会导致肾功能下降的风险较高。如果您患有肾脏疾病、肝脏疾病或心力衰竭；服用利尿剂（水丸）；或者是老年人，服用这种药物时出现肾脏问题的风险会增加。如果您正在服用利尿剂（例如氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、吲达帕胺）、ACE抑制剂（例如依那普利、雷米普利）、血管紧张素受体阻滞剂（例如缬沙坦、坎地沙坦）或环孢素等药物，您的风险也会增加。

如果您患有这些疾病或正在服用这些药物，请与您的医生讨论这种药物可能如何影响您的健康状况，您的健康状况可能如何影响这种药物的剂量和有效性，以及是否需要任何特殊监测。如果您有严重的肾脏问题，则不应服用这种药物。

肝功能： 这种药物很少会引起肝脏问题。如果您的肝功能下降，请与您的医生讨论这种药物可能如何影响您的健康状况，您的健康状况可能如何影响这种药物的剂量和有效性，以及是否需要任何特殊监测。

如果您在服用这种药物期间出现不明原因的疲倦、食欲不振、皮肤发痒或皮肤或眼睛发黄，请立即联系您的医生。如果您患有肝脏疾病或肝功能严重下降，则不应服用这种药物。

皮肤反应： 这种药物可能会引起皮肤反应，其中一些可能很严重。如果您出现皮疹，特别是皮肤起泡或脱皮，请停止服用这种药物并联系您的医生。

这种药物可能会使您的皮肤对阳光（包括太阳灯）更加敏感，并可能导致晒伤；皮肤水泡；皮肤发红、瘙痒或变色。如果您在服用这种药物时出现阳光反应，请联系您的医生。

胃或肠溃疡或出血： 萘普生可引起胃溃疡、穿孔（洞）和胃出血。这些并发症可能在没有任何警告的情况下随时发生，有时严重到需要立即就医。如果您长时间服用较高剂量的萘普生，溃疡和出血的风险会增加。

增加这些并发症风险的其他因素包括饮酒过量、年龄增长、吸烟、健康状况不佳、 幽门螺杆菌 感染以及服用某些药物（例如华法林、ASA、氯吡格雷、泼尼松、西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林）。

如果您目前患有胃或肠道溃疡并正在出血，或患有炎症性肠病（例如克罗恩病、溃疡性结肠炎），则不应服用这种药物。如果您有这些疾病的病史，请与您的医生讨论这种药物可能如何影响您的健康状况，您的健康状况可能如何影响这种药物的剂量和有效性，以及是否需要任何特殊监测。

如果您出现胃溃疡或胃出血的症状或体征（黑色、柏油样便、便血、胃痛、吐血或咖啡研磨物），请停止服药并立即就医。这些反应可能在治疗过程中随时发生，没有任何警告。

视力变化： 偶尔，萘普生与视力变化有关。如果您在服用这种药物时出现视力模糊或视力下降，请联系您的医生。

怀孕： 怀孕期间不应使用这种药物，尤其是在妊娠晚期。如果在怀孕期间服用这种药物，可能会导致未出生婴儿出现严重的肾脏问题。如果您在服用这种药物期间怀孕，请立即联系您的医生。

这种药物可能会降低生育能力。如果您正在尝试怀孕或怀孕有困难，则不应服用这种药物。

母乳喂养： 不建议母乳喂养的人使用这种药物。

儿童： 萘普生混悬液对于 2 岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定。除非医生建议，18 岁以下儿童不应使用萘普生片剂或栓剂。

老年人： 如果您是老年人，您出现这种药物副作用的风险可能更高。您应该在密切的医疗监督下使用最低有效剂量。

还有哪些其他药物可能与该药物相互作用？

萘普生和以下任何物质之间可能存在相互作用：

• 5-ASA 药物（例如美沙拉嗪、奥沙拉嗪、柳氮磺吡啶）
• 乙酰水杨酸 (ASA)
• 酒精
• 阿利吉伦
• 氨基糖苷类抗生素（例如阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素）
• 阿那格雷
• 血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂（例如依那普利、雷米普利）
• 血管紧张素受体阻滞剂（例如坎地沙坦、氯沙坦、替米沙坦）
• 抗酸剂（例如氢氧化铝、碳酸钙、氢氧化镁）
• 阿哌沙班
• β-受体阻滞剂（例如阿替洛尔、美托洛尔）
• 次水杨酸铋
• 双膦酸盐（例如阿仑膦酸盐、氯膦酸盐、利塞膦酸盐）
• 消胆胺
• 氯吡格雷
• 募集
• 考来替波尔
• 皮质类固醇（例如可的松、地塞米松、泼尼松）
• 环孢素
• 达比加群
• 地拉罗司
• 脱氧胆酸
• 去氨加压素
• 地高辛
• 双嘧达莫
• 利尿剂（水丸；例如速尿、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶）
• 屈螺酮
• 或者其他的东西
• 依普利农
• 肝素
• 影响血液凝固的草药产品（例如大蒜、生姜、人参）
• 肼屈嗪
• 二十碳五烯酸
• 锂
• 低分子量肝素（例如达肝素、依诺肝素、汀扎肝素）
• 二甲双胍
• 甲氨蝶呤
• 多种维生素/矿物质补充剂
• 其他非甾体抗炎药（NSAID，例如塞来昔布、双氯芬酸、布洛芬、酮咯酸）
• 奥比妥珠单抗
• omega-3 脂肪酸
• 巴龙霉素
• 己酮可可碱
• 钾补充剂
• 普拉格雷
• 前列腺素滴眼液（例如拉坦前列素、比马前列素、曲伏前列素）
• 蛋白激酶抑制剂（例如 acalabrutinib、dasatinib、ibrutinib）
• 喹诺酮类抗生素（例如环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星）
• 利伐沙班
• 选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI；例如西酞普兰、氟西汀、舍曲林、沃替西汀）
• 5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI；去甲文拉法辛、度洛西汀、文拉法辛）
• 碳酸氢钠
• 磷酸钠
• 螺内酯
• 链霉素
• 硫糖铝
• 他克莫司
• 替格瑞洛
• 替诺福韦
• 妥布霉素
• 三环类抗抑郁药（例如阿米替林、氯米帕明、地昔帕明、曲米帕明）
• 疫苗
• 万古霉素
• 维生素E
• 华法林